Acura NSX 2019 hadir dengan penampilan baru dalam Monterey Car Week 2018. Perubahan mencolok terlihat pada warna terbaru tahun ini, yaitu Thermal Orange Pearl.
Di bagian luar, warna bodi kini juga digunakan untuk Front Grille. Daerah sekitar Front Grille, Front Air Intake dan Rear Bumper Outlet mendapatkan High-Gloss Finish. Sedangkan di bagian dalam, Power Sport Seat yang ringan telah menjadi standar mobil dan tersedia dalam pilihan semi-leather atau full-leather.
Walaupun NSX 2019 tidak mendapat tambahan tenaga, model terbaru ini telah mengalami peningkatan kekakuan dan kalibrasi ulang software, membuatnya lebih stabil dan mampu melewati tikungan dengan lebih kencang.